Bệnh vảy nến là một bệnh da mạn tính, tái phát, viêm nhiễm và toàn thân do tác động của yếu tố di truyền và môi trường gây ra.Ngoài các triệu chứng trên da, bệnh vảy nến còn có thể gây ra các vấn đề về tim mạch, chuyển hóa, tiêu hóa, ung thư và nhiều bệnh lý đa hệ thống khác. Mặc dù không lây nhiễm, bệnh chủ yếu gây tổn thương da và ảnh hưởng lớn đến ngoại hình, gây gánh nặng về thể chất và tinh thần cho người bệnh, ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống.
Vậy, liệu pháp quang trị liệu bằng tia cực tím điều trị bệnh vảy nến như thế nào?
1.Tphương pháp điều trị bệnh vảy nến thông thường
Thuốc bôi ngoài da là phương pháp điều trị chính cho bệnh vảy nến từ nhẹ đến trung bình. Việc điều trị bằng thuốc bôi ngoài da phụ thuộc vào tuổi tác, tiền sử bệnh, loại vảy nến, diễn biến bệnh và tổn thương của bệnh nhân.
Các loại thuốc thường dùng là glucocorticoid, dẫn xuất vitamin D3, axit retinoic, v.v. Sử dụng thuốc uống hoặc thuốc sinh học toàn thân như methotrexate, cyclosporine và axit retinoic được khuyến cáo cho bệnh nhân bị bệnh vảy nến da đầu kèm theo tổn thương từ trung bình đến nặng.
2.Tcác đặc điểm của liệu pháp quang trị liệu bằng tia cực tím
Liệu pháp quang trị liệu bằng tia cực tím là một phương pháp điều trị bệnh vảy nến được khuyến cáo hơn cả khi dùng thuốc. Liệu pháp quang trị liệu chủ yếu gây ra hiện tượng chết tế bào theo chương trình (apoptosis) của tế bào T trong các tổn thương vảy nến, từ đó ức chế hệ miễn dịch hoạt động quá mức và thúc đẩy sự thoái lui của các tổn thương.
Phương pháp điều trị chủ yếu bao gồm BB-UVB (>280~320nm), NB-UVB (311±2nm), PUVA (uống, tắm thuốc và bôi tại chỗ) và các phương pháp khác. Hiệu quả điều trị của NB-UVB tốt hơn BB-UVB và yếu hơn PUVA trong điều trị bệnh vảy nến bằng tia cực tím. Tuy nhiên, NB-UVB là phương pháp điều trị bằng tia cực tím được sử dụng phổ biến nhất với độ an toàn cao và dễ sử dụng. Điều trị bằng tia cực tím tại chỗ được khuyến cáo khi diện tích da bị ảnh hưởng nhỏ hơn 5% tổng diện tích bề mặt cơ thể. Khi diện tích da bị ảnh hưởng lớn hơn 5% diện tích bề mặt cơ thể, nên điều trị bằng tia cực tím toàn thân.
3.Điều trị bệnh vảy nến bằng tia NB-UVB
Trong điều trị bệnh vảy nến, dải bước sóng hiệu quả chính của UVB nằm trong khoảng 308~312nm. Dải bước sóng hiệu quả của NB-UVB (311±2nm) trong điều trị bệnh vảy nến tinh khiết hơn so với BB-UVB (280~320nm), và hiệu quả tốt hơn, gần bằng hiệu quả của PUVA, đồng thời giảm phản ứng đỏ da do dải bước sóng không hiệu quả gây ra. Độ an toàn cao, không phát hiện mối liên hệ nào với ung thư da. Hiện nay, NB-UVB là phương pháp ứng dụng lâm sàng phổ biến nhất trong điều trị bệnh vảy nến.
Thời gian đăng bài: 16/02/2023
