Nguyên nhân gây bệnh vẩy nến liên quan đến yếu tố di truyền, miễn dịch, môi trường và các yếu tố khác, và cơ chế sinh bệnh của bệnh vẫn chưa hoàn toàn rõ ràng.
1. Yếu tố di truyền
Nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng yếu tố di truyền đóng vai trò quan trọng trong quá trình sinh bệnh của bệnh vẩy nến. Tiền sử gia đình mắc bệnh chiếm 10% đến 23,8% bệnh nhân ở Trung Quốc và khoảng 30% ở nước ngoài.Xác suất sinh con mắc bệnh vẩy nến là 2% nếu cả cha và mẹ đều không mắc bệnh, 41% nếu cả hai cha mẹ đều mắc bệnh và 14% nếu chỉ có một trong hai cha mẹ mắc bệnh.Các nghiên cứu về cặp song sinh liên quan đến bệnh vẩy nến đã chỉ ra rằng cặp song sinh cùng trứng có 72% khả năng mắc bệnh cùng lúc và cặp song sinh khác trứng có 30% khả năng mắc bệnh cùng lúc. Hơn 10 cái gọi là vị trí nhạy cảm đã được xác định có liên quan chặt chẽ đến sự phát triển của bệnh vẩy nến.
2. Các yếu tố miễn dịch
Sự hoạt hóa bất thường của tế bào lympho T và sự thâm nhiễm vào lớp biểu bì hoặc hạ bì là những đặc điểm bệnh lý sinh lý quan trọng của bệnh vẩy nến, cho thấy sự tham gia của hệ thống miễn dịch vào sự phát triển và tiến triển của bệnh.Các nghiên cứu gần đây đã chỉ ra rằng sản xuất IL-23 bởi các tế bào dendrit và các tế bào trình diện kháng nguyên khác (APC) gây ra sự biệt hóa và tăng sinh của tế bào lympho T hỗ trợ CD4+, tế bào Th17 và các tế bào Th17 trưởng thành biệt hóa có thể tiết ra nhiều yếu tố tế bào giống Th17 như IL-17, IL-21 và IL-22, kích thích sự tăng sinh quá mức của các tế bào hình thành keratin hoặc phản ứng viêm của các tế bào hoạt dịch. Do đó, các tế bào Th17 và trục IL-23/IL-17 có thể đóng vai trò quan trọng trong quá trình sinh bệnh của bệnh vẩy nến.
3. Các yếu tố môi trường và chuyển hóa
Các yếu tố môi trường đóng vai trò quan trọng trong việc kích hoạt hoặc làm trầm trọng thêm bệnh vẩy nến, hoặc kéo dài thời gian mắc bệnh, bao gồm nhiễm trùng, căng thẳng tinh thần, thói quen xấu (ví dụ: hút thuốc, nghiện rượu), chấn thương và phản ứng với một số loại thuốc.Bệnh vẩy nến rỗ thường liên quan đến nhiễm trùng liên cầu khuẩn cấp tính ở hầu họng, và điều trị chống nhiễm trùng có thể dẫn đến cải thiện và giảm hoặc thuyên giảm các tổn thương da. Căng thẳng về tinh thần (như căng thẳng, rối loạn giấc ngủ, làm việc quá sức) có thể khiến bệnh vẩy nến xảy ra, làm trầm trọng thêm hoặc tái phát, và việc sử dụng liệu pháp gợi ý tâm lý có thể làm giảm tình trạng này. Người ta cũng thấy rằng tăng huyết áp, tiểu đường, tăng lipid máu, bệnh động mạch vành và đặc biệt là hội chứng chuyển hóa có tỷ lệ mắc cao ở những bệnh nhân vẩy nến.
Thời gian đăng: 17-03-2023
